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항경련제의 종류와 작용 기전 한눈에 정리 항경련제(antiepileptic drugs, AEDs)는 뇌의 비정상적인 전기 신호를 조절하여 경련(발작)을 예방하는 약물입니다. 현재 다양한 기전의 항경련제가 있으며, 각각의 특징과 적응증이 다릅니다. 오늘은 항경련제의 종류와 작용 기전에 대해 자세히 정리해보겠습니다.🔹 항경련제의 주요 작용 기전항경련제는 주로 신경세포의 흥분성을 낮추거나 억제하는 역할을 합니다. 작용 기전에 따라 다음과 같이 분류할 수 있습니다.1️⃣ 나트륨(Na+) 채널 차단제신경세포의 과흥분을 억제하여 발작을 막음대표 약물: 페니토인, 카르바마제핀, 라모트리진, 토피라메이트2️⃣ 칼슘(Ca2+) 채널 차단제신경전달물질의 방출을 감소시켜 신경 활동 억제대표 약물: 에토숙시미드, 가바펜틴, 프레가발린3️⃣ GABA(γ-아미노부티르.. 2025. 2. 27.
생리식염수는 중성일까? 많이 사용할 때 발생할 수 있는 문제점들 생리식염수(0.9% NaCl)는 의료 현장에서 가장 흔히 사용되는 수액입니다. 하지만 많은 사람들이 생리식염수가 완전히 중성일 것이라고 생각하는데, 실제로는 약산성입니다. 또한, 과량 투여 시 몇 가지 부작용이 발생할 수 있습니다. 이번 글에서는 생리식염수의 산도(pH)와 과다 사용 시 발생할 수 있는 문제점을 정리해보겠습니다. 😊 1. 생리식염수(0.9% NaCl)의 pH는? 중성일까?✔ 이론적으로 생리식염수는 NaCl과 H₂O로 구성되어 pH 7(중성)이 되어야 할 것 같지만, 실제로는 그렇지 않습니다.✔ 실제 pH: pH 4.5~7.0(보관 환경에 따라 다름)✔ 이유:제조 과정에서 이산화탄소(CO₂)가 용해되며 약산성(H₂CO₃, 탄산) 형성시간이 지나면서 탄산이온(HCO₃⁻) 손실 → 상대적 산.. 2025. 2. 26.
신경이완제 악성 증후군(NMS): 조기 진단과 치료 가이드 신경이완제 악성 증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS)은 도파민 차단제(항정신병제) 사용 후 발생하는 생명을 위협하는 응급상황입니다. 빠른 진단과 즉각적인 치료가 필수적이며, 치료가 지연될 경우 다발성 장기 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 이번 글에서는 NMS의 조기 진단과 치료 가이드를 정리해보겠습니다. 😊1. 신경이완제 악성 증후군(NMS)이란?📌 정의:도파민 수용체 차단제(항정신병제, 신경이완제) 사용 후 발생하는 급성 증후군고열, 근강직, 자율신경계 이상, 정신상태 변화가 특징📌 주요 원인:✅ 항정신병제(도파민 D2 차단제)1세대: 할로페리돌, 클로르프로마진2세대: 리스페리돈, 올란자핀, 쿠에티아핀✅ 도파민 조절제메토클로프라미드(소화제), 프로클로르페.. 2025. 2. 26.
대사성 산증에서 Anion Gap이 의미하는 것은? 대사성 산증(metabolic acidosis)은 혈액 내 pH 감소(pH 중탄산(HCO₃⁻) 감소가 특징인 상태입니다. 이를 감별하는 중요한 지표가 바로 Anion Gap(AG, 음이온차)입니다. 이번 글에서는 Anion Gap이 의미하는 것과 대사성 산증 감별에 어떻게 활용되는지 정리해보겠습니다. 😊1. Anion Gap(AG)이란?📌 정의: 혈액 내 측정된 양이온(양전하, cations)과 음이온(음전하, anions)의 차이📌 공식:AG=Na+−(Cl−+HCO3−)AG = Na^+ - (Cl^- + HCO₃^-)정상 AG: 8~12 mEq/L (알부민 보정 시 12~16 mEq/L)높은 AG: >12~16 mEq/L (고음이온차 대사성 산증)정상 AG: 8~12 mEq/L (정상 음이온차 대.. 2025. 2. 26.
대사성 산증 환자에서 중탄산나트륨 사용 가이드 대사성 산증(metabolic acidosis)은 혈액 내 pH가 감소하는 상태로, 원인과 중증도에 따라 치료 접근이 달라집니다. 중탄산나트륨(Sodium Bicarbonate, NaHCO₃)은 pH 교정을 위한 대표적인 치료제지만, 무분별한 사용은 위험할 수 있습니다. 이번 글에서는 대사성 산증 환자에서 중탄산나트륨 사용 가이드를 정리해보겠습니다. 😊1. 대사성 산증이란?📌 정의: 혈중 HCO₃⁻(중탄산) 감소와 pH 저하(pH 📌 주요 원인:✅ 고음이온차(AG) 대사성 산증: 젖산산증, 케톤산증, 신부전, 중독(메탄올, 에틸렌글리콜)✅ 정상 음이온차(NAG) 대사성 산증: 설사, 신세뇨관 산증, 탄산탈수효소억제제(아세타졸아미드)2. 중탄산나트륨 사용 적응증✔ 중증 대사성 산증 (pH ✔ 중증 신.. 2025. 2. 26.
니모디핀: 뇌출혈 후 혈관연축을 예방하는 약물 뇌출혈 후 혈관연축(cerebral vasospasm)은 심각한 신경학적 합병증을 유발할 수 있습니다. 이를 예방하고 치료하기 위해 사용되는 대표적인 약물이 니모디핀(Nimodipine)입니다. 이번 글에서는 니모디핀의 작용 기전, 용법, 부작용 등을 정리해보겠습니다. 😊1. 니모디핀(Nimodipine)이란?니모디핀은 칼슘채널 차단제(CCB, Calcium Channel Blocker)의 일종으로, 특히 뇌혈관에 선택적으로 작용하여 혈관 수축을 완화하는 효과가 있습니다. 주로 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid Hemorrhage) 후 혈관연축 예방에 사용됩니다.2. 뇌출혈 후 혈관연축이란?📌 발생 시기: 출혈 후 3~5일 내 시작 → 7~10일째 가장 심함 → 2~3주 후 자연 소실📌 .. 2025. 2. 26.

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