본문 바로가기

항경련제19

심정지 후 Myoclonic Seizure, 뇌손상과 회복 가능성의 경계선 심정지는 생명을 위협하는 급성 응급상황입니다. 다행히 심폐소생술로 맥박을 되찾더라도, 심정지 후 뇌손상(Post-cardiac arrest brain injury)은 여전히 가장 큰 예후 결정 요인이 됩니다. 그 중에서도 Myoclonic Seizure(근간대성 경련)는 회복과 예후에 있어 중대한 의미를 가지는 신경학적 소견입니다. ⚠️ 이번 글에서는 심정지 후 발생하는 Myoclonic Seizure의 의미, 뇌손상 정도 평가, 회복 가능성의 기준선을 정리해보겠습니다.Myoclonic Seizure란 무엇인가요? 🧠Myoclonic Seizure는 짧고 갑작스러운 근육 수축이 반복적으로 일어나는 발작 형태입니다. 전신 혹은 특정 부위(얼굴, 팔, 다리 등)에 발생하며, 심정지 후 의식이 없는 상태에서.. 2025. 5. 31.
중환자실에서 ICP 조절 시 주의해야 할 약물 사용 가이드 두개내압(ICP, Intracranial Pressure) 상승은 외상성 뇌손상(TBI), 뇌출혈, 뇌부종, 뇌종양 등에서 발생하는 응급 상황으로, 신속하고 적절한 약물 치료가 필수적입니다.ICP를 조절하는 약물에는 삼투압 이뇨제, 진정제, 혈관작용제, 스테로이드, 항경련제 등이 있으며, 잘못된 사용 시 뇌허혈, 저혈압, 반동성 ICP 상승 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.이번 가이드에서는 중환자실에서 ICP 조절 시 주의해야 할 약물과 올바른 사용법을 정리해보겠습니다. 🏥🧠🧬 ICP 조절에 사용되는 주요 약물 및 주의사항1️⃣ 삼투압 이뇨제: 만니톨(Mannitol) vs 고장성 식염수(HTS)약물기전장점주의사항만니톨 (Mannitol, 20%)삼투압 이뇨 → 혈관 내로 수분 이동 → 뇌부종 감.. 2025. 3. 22.
환자가 떨고 있다? 발작(Seizure)과 오한(Shivering)의 차이 완벽 정리 중환자실이나 응급실에서 환자가 몸을 심하게 떠는 모습을 보이면, 의료진은 즉시 발작(Seizure)인지, 오한(Shivering)인지 감별해야 합니다. 두 가지 모두 떨림을 유발하지만, 원인과 치료법이 완전히 다릅니다.본 글에서는 발작과 오한의 차이, 감별 방법, 원인, 치료법까지 완벽하게 정리해보겠습니다.✅ 발작(Seizure)과 오한(Shivering)의 주요 차이점 구분 발작 (Seizure) 오한 (Shivering) 원인뇌의 비정상적 전기 신호체온 조절 기전 활성화발생 기전신경 세포의 과흥분 (과도한 전기 신호)근육의 빠른 수축과 이완 (체온 유지)의식 변화자주 동반됨 (혼돈, 의식 소실 가능)의식 정상몸의 움직임비정상적이고 불규칙한 경련규칙적인 떨림반응성자극에 반응 없음 (무반응) 가능반응.. 2025. 3. 18.
전신 발작과 안구 운동, 왜 눈이 위로 올라갈까? 발작(Epileptic Seizure)은 신경계 이상으로 인해 몸이 경련을 일으키거나 의식을 잃는 증상입니다. 특히 전신 발작(Generalized Seizure) 중에는 눈이 위로 치켜 올라가는(Upward Deviation of Eyes) 현상이 종종 나타나는데요. 왜 이런 현상이 발생하는지, 신경학적 원인과 관련된 질환, 그리고 치료법에 대해 알아보겠습니다.전신 발작과 눈 움직임의 관계 👁️‍🗨️전신 발작은 뇌의 비정상적인 전기적 신호로 인해 신체의 다양한 부위가 영향을 받는 질환입니다. 이때 눈을 포함한 안구 근육(Extraocular Muscles)도 영향을 받아 비정상적인 움직임이 발생할 수 있습니다.✔ 눈이 위로 올라가는 현상(Upward Deviation of Eyes)은 대표적인 발작.. 2025. 3. 10.
발작 후 한쪽 팔다리가 마비됐다? Todd's Palsy란 발작이 끝난 후 한쪽 팔다리가 일시적으로 마비되거나 힘이 약해지는 증상이 나타나는 경우가 있습니다. 이를 Todd's Palsy(토드 마비, Todd's Paralysis)라고 하며, 일과성 신경 기능 장애로 분류됩니다.이 증상은 일시적이지만, 뇌졸중과 혼동될 수 있어 정확한 감별 진단이 중요합니다. 이번 글에서는 Todd's Palsy의 원인, 증상, 진단, 치료법에 대해 알아보겠습니다.1. Todd's Palsy란? 🏥Todd's Palsy(토드 마비)는 발작 후 일시적으로 발생하는 일측성(한쪽) 마비 또는 근력 약화 증상입니다.✅ 주요 특징:발작 후 한쪽 팔다리 또는 얼굴에 일시적인 마비 발생증상 지속 시간: 30분~36시간 이내(보통 몇 시간 내 회복됨)감각 이상(저림), 언어 장애 등이 동반될.. 2025. 3. 6.
지속성 발작(Status Epilepticus)이 뇌에 미치는 위험한 영향 지속성 발작(Status Epilepticus, SE)은 발작이 5분 이상 지속되거나, 의식 회복 없이 연속적으로 발작이 발생하는 상태를 말합니다. 이는 응급 상황으로, 적절한 치료 없이 지속되면 심각한 뇌 손상과 생명 위협을 초래할 수 있습니다.이번 글에서는 지속성 발작이 뇌에 미치는 위험한 영향과 그 기전을 살펴보겠습니다.1. 지속성 발작이란? 🚨정상적인 발작은 2~3분 내에 멈추고 자연적으로 회복됩니다. 그러나 발작이 5분 이상 지속되면 자발적인 회복 가능성이 낮아지며, 뇌 손상의 위험이 급격히 증가합니다.📌 지속성 발작(SE)의 주요 기준5분 이상 지속되는 발작반복적인 발작이 나타나며 의식이 회복되지 않음30분 이상 지속되면 심각한 신경 손상 및 사망 위험 증가2. 지속성 발작이 뇌에 미치는 .. 2025. 3. 6.

티스토리툴바