반응형 중환자실16 Myoclonic Seizure, 뇌손상 환자에서 놓치면 안 되는 치료 포인트 중환자실이나 신경계 집중 치료 병동에서 뇌손상 환자를 모니터링하다 보면, 드물게 나타나는 myoclonic seizure(근간대성 발작)를 마주할 수 있습니다. 이때 치료 타이밍을 놓치면 예후가 급격히 악화되거나, 적절하지 않은 해석으로 인해 치료 방향이 잘못 설정될 수 있습니다. 특히 심정지 후 뇌손상(post-cardiac arrest brain injury) 환자에서 보이는 myoclonic seizure는 단순 경련 이상으로 해석해야 합니다. 오늘은 myoclonic seizure가 의미하는 것과, 어떻게 대응해야 하는지를 중심으로 꼭 알아야 할 포인트를 정리해 드릴게요. ⚡🧠🤔 Myoclonic Seizure란 무엇인가요?Myoclonic seizure는 짧고 갑작스러운 근육의 경련성 움직임.. 2025. 3. 26. 쇼크 환자에서 Hydrocortisone을 사용하는 이유, 꼭 알아야 할 핵심 포인트 중환자실(ICU)에서는 쇼크(shock) 상태에 빠진 환자를 치료할 때 빠르고 정확한 판단이 생사를 가릅니다. 혈압이 떨어지고, 장기 기능이 급격히 악화되는 상황에서 다양한 약물이 사용되지만, 그중 Hydrocortisone(하이드로코르티손)은 때때로 생명을 구하는 열쇠가 되기도 합니다. 오늘은 왜 쇼크 환자에게 Hydrocortisone을 사용하는지, 그리고 언제, 어떻게 써야 하는지에 대해 꼭 알아야 할 핵심 내용을 알려드릴게요. 💡🩺🚨 쇼크란 무엇인가요?쇼크는 조직으로 가는 산소 공급이 부족해 생명을 위협하는 상태를 말합니다. 주요 유형은 다음과 같습니다:패혈성 쇼크(Septic shock) 🦠: 감염에 의한 전신 염증 반응심장성 쇼크(Cardiogenic shock) ❤️: 심장 기능 저하.. 2025. 3. 26. 혈소판 수치가 낮다고 다 수혈하진 않습니다: ICU 기준 알아보기 중환자실(ICU)에서는 매 순간 생명을 지키기 위한 신속하면서도 근거 있는 의학적 판단이 필요합니다. 특히 혈소판 수치가 낮다고 해서 무조건 수혈을 하지는 않습니다. 오히려 불필요한 수혈은 감염, 면역반응, 출혈 위험 등 여러 합병증을 유발할 수 있기 때문에 더 주의가 필요합니다. 이번 글에서는 중환자실에서 혈소판 수혈을 결정하는 기준과 실제 의료 현장의 사례를 바탕으로 그 원칙을 알아보겠습니다. 😊🩸 혈소판이란? 왜 중요할까요?혈소판(Platelet)은 혈액 속 작은 세포 조각으로, 상처가 났을 때 지혈을 돕는 역할을 합니다. 정상적인 혈소판 수치는 보통 150,000~450,000/mm³이며, 수치가 50,000/mm³ 이하로 떨어지면 출혈 위험이 증가할 수 있습니다. 하지만, 단순히 수치만으로 .. 2025. 3. 26. 중환자실에서 신장 보호: 급성 신손상 예방과 관리 전략 중환자실(ICU)은 중증 환자들의 생명을 지키기 위해 24시간 집중 치료와 관찰이 이루어지는 곳입니다. 그러나 이러한 환경에서는 급성 신손상(AKI, Acute Kidney Injury)이 발생할 위험이 높습니다. AKI는 신장 기능이 갑자기 저하되는 상태로, 적절한 예방과 관리가 이루어지지 않으면 환자의 예후에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 중환자실에서 신장 보호를 위한 효과적인 전략을 이해하는 것이 중요합니다.급성 신손상의 주요 원인과 위험 요소 🧬AKI는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 중환자실에서는 특히 다음과 같은 요인들이 주요 위험 요소로 작용합니다:저혈압(Hypotension): 혈압이 낮아지면 신장으로 가는 혈류가 감소하여 손상이 발생할 수 있습니다.패혈증(Sepsis.. 2025. 3. 23. 노르에피네프린, 소변량 증가에 도움될까? 적절한 사용 전략 중환자실(ICU)에서 소변량 감소(핍뇨, Oliguria)는 흔한 문제이며, 이는 신장 혈류 감소, 저혈압, 급성 신손상(AKI) 등의 원인과 관련이 있습니다.이때 노르에피네프린(Norepinephrine)이 혈압을 안정화하고 신장 혈류를 개선하여 소변량 증가에 도움을 줄 수 있을까요?오늘은 노르에피네프린의 소변량 증가 효과 및 적절한 사용 전략을 알아보겠습니다.1️⃣ 노르에피네프린이란? 🧪노르에피네프린은 강력한 혈관수축제(바소프레서, Vasopressor)로,✔ α-수용체 작용 → 혈관 수축 → 혈압 상승✔ β-수용체 작용(약함) → 심박출량 증가💡 저혈압 상태에서 혈압을 유지하고 장기(특히 신장)로 가는 혈류를 증가시키는 데 사용됩니다.2️⃣ 노르에피네프린이 소변량 증가에 도움이 될까? 🤔✅ 1.. 2025. 3. 21. 응급의학에서 필수! POCUS의 핵심 개념 정리 POCUS(Point-of-Care Ultrasound)는 응급 상황에서 신속한 진단과 처치를 돕는 휴대용 초음파 검사입니다. 기존의 영상 검사(MRI, CT)보다 빠르게 병변을 확인할 수 있어 응급실, 중환자실, 구급차 등에서 필수적인 도구로 자리 잡았습니다.이번 글에서는 POCUS의 핵심 개념, 주요 사용 사례, 장점과 한계를 정리해보겠습니다.🔹 POCUS란?📌 POCUS(Point-of-Care Ultrasound)란?의료진이 직접 시행하는 초음파 검사즉각적인 진단 및 치료 보조 역할응급 및 중환자 치료에서 필수적 도구기존 초음파 검사와 달리 별도의 영상의학과 전문의 판독 없이 의료진이 즉각적으로 시행할 수 있는 것이 특징입니다.🔹 POCUS의 주요 활용 분야 🏥 분야 주요 진단 심장 초음.. 2025. 3. 21. 이전 1 2 3 다음 반응형
