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중환자실 약물: 로큐로니움(Rocuronium) 로큐로니움(Rocuronium)은 비탈분극성 근이완제(Non-depolarizing neuromuscular blocker) 로, 주로 전신 마취 유도, 신속 기도 확보(RSI), 수술 중 근이완 유지 등에 사용됩니다. 작용이 빠르고 지속 시간이 중등도로 길며, 길항제인 슈가마덱스(Sugammadex) 를 이용해 신속한 회복이 가능합니다.1. 로큐로니움의 작용 기전 🧠로큐로니움은 니코틴성 아세틸콜린 수용체(Nicotinic acetylcholine receptor, nAChR) 길항제 로 작용하여 근육 이완 효과를 나타냅니다.작용 부위기전효과신경근 접합부(Neuromuscular junction, NMJ)니코틴성 아세틸콜린 수용체 차단근육 수축 차단운동 신경 말단에서 아세틸콜린 작용 억제탈분극 차단비탈.. 2025. 2. 6.
중환자실 약물: 레미펜타닐(Remifentanyl) 레미펜타닐(Remifentanil)은 초단시간 작용성(ultra-short-acting) 합성 오피오이드(Opioid) 진통제로, 주로 전신 마취 보조제, 수술 중 진통, 신속 기도 확보(RSI) 등에 사용됩니다. 기존 오피오이드(예: 펜타닐, 몰핀)보다 매우 짧은 반감기(3~10분) 를 가지며, 간과 신장이 아닌 비특이적 에스터라아제(esterase)에 의해 대사되기 때문에 신부전, 간부전 환자에서도 안전하게 사용 가능합니다.1. 레미펜타닐의 작용 기전 🧠레미펜타닐은 μ-오피오이드 수용체(μ-opioid receptor, MOR) 작용제(Agonist) 로, 강력한 진통 효과를 나타냅니다.작용 부위기전효과중추신경계(뇌, 척수)μ-오피오이드 수용체 활성화강력한 진통 효과대뇌 변연계(Limbic syst.. 2025. 2. 6.
중환자실 약물: 펜타닐(Fentanyl) 펜타닐(Fentanyl)의 작용 기전, 적응증, 용량 및 용법, 부작용 및 고려사항펜타닐(Fentanyl)은 강력한 합성 오피오이드(Opioid) 진통제로, 주로 수술 및 시술 중 진통, 중증 통증 관리, 신속한 기도 확보(RSI) 등에 사용됩니다. 몰핀(morphine)보다 약 50~100배 강력한 진통 효과를 가지며, 신속한 작용과 짧은 지속 시간을 특징으로 합니다.1. 펜타닐의 작용 기전 🧠펜타닐은 μ-오피오이드 수용체(μ-opioid receptor, MOR) 작용제(Agonist) 로, 강력한 진통 효과를 나타냅니다.작용 부위기전효과중추신경계(뇌, 척수)μ-오피오이드 수용체 활성화강력한 진통 효과대뇌 변연계(Limbic system)통증 인식 감소통증 완화 및 진정 효과호흡중추(Brainste.. 2025. 2. 6.
중환자실 약물: 로라제팜(Lorazepam) 로라제팜(Lorazepam)의 작용 기전, 적응증, 용량 및 용법, 부작용 및 고려사항로라제팜(Lorazepam)은 벤조디아제핀 계열(Benzodiazepine) 약물로, 항불안제(anxiolytic), 진정제(sedative), 항경련제(anticonvulsant), 근이완제(muscle relaxant) 등의 효과를 가집니다. 주로 불안 장애, 불면증, 간질 발작, 알코올 금단 증상 등에 사용됩니다.디아제팜(Diazepam)과 유사하지만 작용 시간이 중간 정도(반감기 약 10~20시간)이며, 항경련 효과가 강한 특징이 있어 간질 지속 상태(Status epilepticus) 치료에 선호됩니다.1. 로라제팜의 작용 기전 🧠로라제팜은 GABA-A 수용체 작용제(GABA-A receptor agonist.. 2025. 2. 6.
중환자실 약물: 디아제팜(Diazepam) 디아제팜(Diazepam)의 작용 기전, 적응증, 용량 및 용법, 부작용 및 고려사항디아제팜(Diazepam)은 벤조디아제핀 계열(Benzodiazepine)의 항불안제, 진정제, 항경련제, 근이완제로 사용되는 약물입니다. 주로 불안 장애, 근육 경련, 간질 발작, 알코올 금단 증상 등의 치료에 사용됩니다. 작용 시간이 긴 편이며, 신속한 진정 효과와 항경련 효과가 있어 응급 상황에서도 유용하게 활용됩니다.1. 디아제팜의 작용 기전 🧠디아제팜은 GABA-A 수용체 작용제(GABA-A receptor agonist) 로 작용하여 중추신경계 억제 효과를 나타냅니다. 🔹 GABA-A 수용체를 강화하여 중추신경 억제 효과를 증가시키며, 불안 완화, 근육 이완, 항경련, 수면 유도 등의 효과를 나타냅니다.🔹.. 2025. 2. 6.
중환자실 약물: 케타민(Ketamine) 케타민(Ketamine)의 작용 기전, 적응증, 용량 및 용법, 부작용 및 고려사항케타민(Ketamine)은 강력한 해리성 마취제(Dissociative anesthetic) 로, 전신 마취, 진통(analgesia), 항우울 효과를 가진 약물입니다. 주로 응급의학, 마취과, 정신과에서 사용되며, 독특한 작용 기전과 빠른 발현 시간 덕분에 다양한 임상 상황에서 활용됩니다.1. 케타민의 작용 기전 🧠케타민은 NMDA(N-methyl-D-aspartate) 수용체 길항제로 작용하여, 중추신경계의 글루탐산 신경전달을 차단합니다. 이를 통해 해리성 마취(Dissociative anesthesia) 상태를 유발하며, 환자가 의식은 있지만 외부 자극에 대한 반응이 소실되는 특징이 있습니다. 🔹 해리성 마취: 환.. 2025. 2. 6.