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패혈증36

패혈증을 예방하려면? 중심정맥관 감염 대응 & 치료 가이드 중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 중환자실(ICU) 및 장기 치료가 필요한 환자에서 필수적인 의료 기기이지만, 적절한 관리가 이루어지지 않으면 패혈증(Sepsis)의 주요 원인이 될 수 있습니다.이번 글에서는 중심정맥관 감염(CRBSI, Catheter-Related Bloodstream Infection)의 예방, 진단, 치료 전략을 정리해보겠습니다. ✅ 중심정맥관 감염(CRBSI)이란?중심정맥관 감염(CRBSI, Catheter-Related Bloodstream Infection)은 중심정맥 카테터 삽입 후 혈류로 균이 침투하여 발생하는 감염을 의미합니다.📌 주요 원인균 원인균 특징 코아귤라제 음성 포도상구균 (CoNS, S. epidermidis 등)가장 흔한 .. 2025. 3. 19.
저체온·마취 회복 후 Shivering, 어떻게 조절할까? 중환자실 가이드 마취 회복 후나 저체온 치료 후 **Shivering(오한, 떨림)**은 중환자실에서 자주 발생하는 문제입니다. 심한 오한은 산소 소비 증가, 심장 부담, 대사 요구량 증가를 유발할 수 있어 적극적인 관리가 필요합니다.이번 글에서는 저체온 및 마취 회복 후 Shivering의 원인, 감별 방법, 치료 전략을 완벽하게 정리해보겠습니다.✅ Shivering(오한)의 주요 원인1. 저체온증(Hypothermia, 체온 치료적 저체온(심정지 후 저체온 치료, TTM)장시간 수술 후 저체온대량 수혈(냉장 혈액 투여 시)2. 마취 후 오한(Post-Anesthetic Shivering, PAS)마취제(프로포폴, 이소플루란 등)로 인해 체온 조절 기능 장애척추마취(Spinal anesthesia) 후 교감신경 차단으.. 2025. 3. 18.
환자가 떨고 있다? 발작(Seizure)과 오한(Shivering)의 차이 완벽 정리 중환자실이나 응급실에서 환자가 몸을 심하게 떠는 모습을 보이면, 의료진은 즉시 발작(Seizure)인지, 오한(Shivering)인지 감별해야 합니다. 두 가지 모두 떨림을 유발하지만, 원인과 치료법이 완전히 다릅니다.본 글에서는 발작과 오한의 차이, 감별 방법, 원인, 치료법까지 완벽하게 정리해보겠습니다.✅ 발작(Seizure)과 오한(Shivering)의 주요 차이점 구분 발작 (Seizure) 오한 (Shivering) 원인뇌의 비정상적 전기 신호체온 조절 기전 활성화발생 기전신경 세포의 과흥분 (과도한 전기 신호)근육의 빠른 수축과 이완 (체온 유지)의식 변화자주 동반됨 (혼돈, 의식 소실 가능)의식 정상몸의 움직임비정상적이고 불규칙한 경련규칙적인 떨림반응성자극에 반응 없음 (무반응) 가능반응.. 2025. 3. 18.
반코마이신의 치료 농도란? 안전하고 효과적인 사용 가이드 반코마이신(Vancomycin)은 그람 양성균 감염, 특히 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA) 감염 치료에 널리 사용되는 글리코펩타이드 항생제입니다. 하지만 신독성(신장 손상)과 같은 부작용을 최소화하면서도 최적의 치료 효과를 유지하기 위해 적절한 혈중 농도를 유지하는 것이 매우 중요합니다.이번 글에서는 반코마이신의 치료 농도(Therapeutic Drug Monitoring, TDM)에 대해 설명하고, 목표 농도 범위와 주의해야 할 사항을 알아보겠습니다.1. 반코마이신 치료 농도의 중요성반코마이신은 농도 의존적이 아니라 시간 의존적(time-dependent) 항생제이므로, 일정 시간 동안 유효 농도를 유지하는 것이 중요합니다. 부적절한 농도 조절은 치료 실패 또는 부작용 발생으로 이어질 수 있습니.. 2025. 3. 17.
CK-MB 정상, Troponin I 상승의 의미와 추가 검사 방법 심장 건강을 평가할 때 CK-MB(Creatine Kinase-MB)와 Troponin I(TnI)는 중요한 혈액 검사 지표입니다. 보통 심근 손상이 있으면 두 수치가 함께 상승하는 경우가 많지만, CK-MB는 정상인데 Troponin I만 상승하는 경우도 있습니다.이러한 경우 심근경색(Heart Attack) 외에도 다양한 심장 및 비심장적 원인이 있을 수 있습니다. 이번 글에서는 CK-MB와 Troponin I의 의미, 단독 상승의 원인, 그리고 추가적으로 필요한 검사 방법을 자세히 알아보겠습니다. CK-MB와 Troponin I의 차이점 🔬 바이오마커 주요 특징 상승 시간 정상화 시간 특이성 CK-MB심장과 골격근에서 발견발병 후 3~6시간2~3일 내 정상화심장 특이성 낮음Troponin .. 2025. 3. 10.
패혈증 초기 치료를 위한 항생제 선택과 적용 방법 패혈증은 감염에 대한 과도한 면역 반응으로 인해 전신적인 염증 반응이 나타나는 질환으로, 초기 대응이 생존율을 결정짓는 중요한 요소입니다. 패혈증 초기 치료의 핵심은 신속하고 적절한 항생제 선택과 투여입니다. 이번 글에서는 패혈증 초기 치료에서 항생제의 선택 및 적용 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 💊🩺패혈증 초기 항생제 치료의 중요성패혈증 치료에서 항생제의 초기 투여가 중요한 이유는 다음과 같습니다.감염 원인균 조기 억제: 감염 부위를 조기에 억제해 패혈증의 진행을 막습니다.사망률 감소: 적절한 항생제를 1시간 이내에 투여하면 패혈증 환자의 사망률이 유의미하게 감소합니다.패혈성 쇼크 예방: 적절한 초기 항생제 치료는 패혈성 쇼크의 발생을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.항생제 선택 시 고려해야.. 2025. 3. 3.
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