반응형 중환자실19 중환자실에서 신장 보호: 급성 신손상 예방과 관리 전략 중환자실(ICU)은 중증 환자들의 생명을 지키기 위해 24시간 집중 치료와 관찰이 이루어지는 곳입니다. 그러나 이러한 환경에서는 급성 신손상(AKI, Acute Kidney Injury)이 발생할 위험이 높습니다. AKI는 신장 기능이 갑자기 저하되는 상태로, 적절한 예방과 관리가 이루어지지 않으면 환자의 예후에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 중환자실에서 신장 보호를 위한 효과적인 전략을 이해하는 것이 중요합니다.급성 신손상의 주요 원인과 위험 요소 🧬AKI는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 중환자실에서는 특히 다음과 같은 요인들이 주요 위험 요소로 작용합니다:저혈압(Hypotension): 혈압이 낮아지면 신장으로 가는 혈류가 감소하여 손상이 발생할 수 있습니다.패혈증(Sepsis.. 2025. 3. 23. 노르에피네프린, 소변량 증가에 도움될까? 적절한 사용 전략 중환자실(ICU)에서 소변량 감소(핍뇨, Oliguria)는 흔한 문제이며, 이는 신장 혈류 감소, 저혈압, 급성 신손상(AKI) 등의 원인과 관련이 있습니다.이때 노르에피네프린(Norepinephrine)이 혈압을 안정화하고 신장 혈류를 개선하여 소변량 증가에 도움을 줄 수 있을까요?오늘은 노르에피네프린의 소변량 증가 효과 및 적절한 사용 전략을 알아보겠습니다.1️⃣ 노르에피네프린이란? 🧪노르에피네프린은 강력한 혈관수축제(바소프레서, Vasopressor)로,✔ α-수용체 작용 → 혈관 수축 → 혈압 상승✔ β-수용체 작용(약함) → 심박출량 증가💡 저혈압 상태에서 혈압을 유지하고 장기(특히 신장)로 가는 혈류를 증가시키는 데 사용됩니다.2️⃣ 노르에피네프린이 소변량 증가에 도움이 될까? 🤔✅ 1.. 2025. 3. 21. 응급의학에서 필수! POCUS의 핵심 개념 정리 POCUS(Point-of-Care Ultrasound)는 응급 상황에서 신속한 진단과 처치를 돕는 휴대용 초음파 검사입니다. 기존의 영상 검사(MRI, CT)보다 빠르게 병변을 확인할 수 있어 응급실, 중환자실, 구급차 등에서 필수적인 도구로 자리 잡았습니다.이번 글에서는 POCUS의 핵심 개념, 주요 사용 사례, 장점과 한계를 정리해보겠습니다.🔹 POCUS란?📌 POCUS(Point-of-Care Ultrasound)란?의료진이 직접 시행하는 초음파 검사즉각적인 진단 및 치료 보조 역할응급 및 중환자 치료에서 필수적 도구기존 초음파 검사와 달리 별도의 영상의학과 전문의 판독 없이 의료진이 즉각적으로 시행할 수 있는 것이 특징입니다.🔹 POCUS의 주요 활용 분야 🏥 분야 주요 진단 심장 초음.. 2025. 3. 21. 기관절개술 vs. 기관삽관, 차이점과 선택 기준 기관절개술과 기관삽관은 호흡이 어려운 환자에게 인공적으로 기도를 확보하는 대표적인 방법입니다. 두 가지 방법 모두 환자의 생명을 구하는 중요한 처치이지만, 적용되는 상황과 목적이 다릅니다. 이번 글에서는 기관절개술(tracheostomy)과 기관삽관(endotracheal intubation)의 차이점과 선택 기준을 알아보겠습니다.🔹 기관절개술과 기관삽관의 기본 개념1️⃣ 기관삽관(Endotracheal Intubation) 🏥기관삽관은 입이나 코를 통해 기관 내에 튜브를 삽입하는 방법입니다. 주로 응급 상황에서 빠르게 기도를 확보하거나 마취 후 인공호흡기를 연결할 때 사용됩니다.✔ 적용 대상호흡 정지 또는 심정지 환자중증 폐렴이나 패혈증으로 자발 호흡이 어려운 환자전신 마취가 필요한 수술 환자✔ 장.. 2025. 3. 21. 응급 상황에서 혈압을 올리는 노르에피네프린, 어떻게 작용할까? 노르에피네프린(norepinephrine)은 응급 상황에서 혈압을 유지하고 심혈관계를 안정시키는 중요한 약물입니다. 특히 저혈압 쇼크(hypotensive shock)나 패혈증(sepsis)과 같은 상황에서 생명을 구하는 역할을 합니다. 그렇다면, 노르에피네프린이 어떻게 혈압을 올리고 신체에 어떤 영향을 미치는지 자세히 알아보겠습니다.🔹 노르에피네프린이란?노르에피네프린은 신경전달물질이자 호르몬으로, 교감신경계를 자극하여 혈압과 심박수를 조절하는 역할을 합니다. 우리 몸에서 자연적으로 생성되지만, 저혈압 쇼크나 심한 혈압 저하가 있을 때는 외부에서 약물로 투여해야 합니다.노르에피네프린은 주로 *α-아드레날린 수용체(alpha-adrenergic receptor)*를 활성화하여 혈관을 수축시키고, 그 결과.. 2025. 3. 21. 환자가 떨고 있다? 발작(Seizure)과 오한(Shivering)의 차이 완벽 정리 중환자실이나 응급실에서 환자가 몸을 심하게 떠는 모습을 보이면, 의료진은 즉시 발작(Seizure)인지, 오한(Shivering)인지 감별해야 합니다. 두 가지 모두 떨림을 유발하지만, 원인과 치료법이 완전히 다릅니다.본 글에서는 발작과 오한의 차이, 감별 방법, 원인, 치료법까지 완벽하게 정리해보겠습니다.✅ 발작(Seizure)과 오한(Shivering)의 주요 차이점 구분 발작 (Seizure) 오한 (Shivering) 원인뇌의 비정상적 전기 신호체온 조절 기전 활성화발생 기전신경 세포의 과흥분 (과도한 전기 신호)근육의 빠른 수축과 이완 (체온 유지)의식 변화자주 동반됨 (혼돈, 의식 소실 가능)의식 정상몸의 움직임비정상적이고 불규칙한 경련규칙적인 떨림반응성자극에 반응 없음 (무반응) 가능반응.. 2025. 3. 18. 이전 1 2 3 4 다음 반응형
