다제내성 아시네토박터(MRAB) 감염, 어떤 항생제가 효과적일까?
아시네토박터 바우마니(Acinetobacter baumannii)는 병원 내 감염의 주요 원인균 중 하나입니다. 특히 다제내성 아시네토박터(Multidrug-Resistant Acinetobacter baumannii, MRAB)는 기존의 항생제 치료가 어려운 고위험 병원균으로, 패혈증, 폐렴, 요로감염, 수술 부위 감염 등을 일으킵니다.이번 글에서는 MRAB 감염의 치료 전략, 효과적인 항생제 선택, 최신 치료 지침 및 연구 동향을 정리해보겠습니다.📌 다제내성 아시네토박터(MRAB)란?MRAB는 β-락탐계(페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴), 퀴놀론계, 아미노글리코사이드계 항생제에 내성을 가진 아시네토박터 균주를 의미합니다.특히 카바페넴 내성 아시네토박터(CRAB, Carbapenem-Resistan..
2025. 2. 23.
PPV, SVV, PLR Test로 보는 중환자실 수액 반응성 평가
중환자실(ICU)에서 혈역학적 안정성을 유지하기 위해 수액 치료(fluid therapy)는 필수적입니다. 하지만 무분별한 수액 투여는 폐부종, 조직 부종, 심부전 등의 부작용을 초래할 수 있기 때문에, "수액 반응성(fluid responsiveness)"을 평가하는 것이 중요합니다.수액 반응성이란, 환자가 추가적인 수액 투여에 의해 심박출량(CO, Cardiac Output)이 증가할 가능성이 있는지 평가하는 과정을 의미합니다. 이를 평가하는 대표적인 방법이 PPV(Pulse Pressure Variation), SVV(Stroke Volume Variation), PLR(Passive Leg Raising Test)입니다.이번 글에서는 PPV, SVV, PLR Test의 원리, 임상 적용 방법 및 ..
2025. 2. 20.
