베카론(Vecuronium), 수술과 중환자실에서의 숨겨진 핵심 약물

수술실이나 중환자실에서 자주 쓰이지만 일반인에게는 생소한 약물, 바로 베카론(Vecuronium)입니다. 주로 마취와 함께 사용되며, 환자의 근육 움직임을 억제하여 안전한 수술과 치료 환경을 만드는 데 기여합니다. 이 글에서는 베카론의 작용 원리, 사용 목적, 그리고 주의사항까지 과학적으로 살펴보겠습니다. 💉🧠

베카론(Vecuronium), 수술과 중환자실에서의 숨겨진 핵심 약물

베카론(Vecuronium)이란?

베카론은 비탈분극성 신경근 차단제로, 신경에서 근육으로 전달되는 아세틸콜린의 작용을 방해하여 일시적인 근육 마비를 유도하는 약물입니다. 이는 마취 중 근육 이완을 유도하거나, 중환자실에서 인공호흡기 치료 중 환자의 자발적 움직임을 억제하는 데 사용됩니다.

주요 사용 목적

• 전신마취 시 근육 이완 유도 (특히 기관 내 삽관 시)
• 중환자실 인공호흡기 적용 시 환자의 근육 긴장 억제
• 뇌압 상승 위험 환자에게 이완 상태 유지
• 응급 상황에서 경련 또는 강직 상태 조절

작용 메커니즘

베카론은 신경근 접합부의 니코틴 수용체에 결합하여 아세틸콜린이 신경 자극을 전달하지 못하게 합니다. 그 결과 근육은 수축하지 못하고 이완 상태가 유지됩니다. 효과는 보통 투여 후 1~2분 이내에 나타나며, 지속 시간은 25~40분 정도입니다.

다른 근이완제와의 비교

약물명	작용 시작	지속 시간	특징
베카론	1~2분	25~40분	심혈관 영향 적고 안정적
로쿠로늄	<1분	30~60분	빠른 삽관 시 유용
슈크시닐콜린	30초	5~10분	유일한 탈분극성 약물, 단시간 사용

주의사항 및 부작용 ⚠️

• 환자는 의식이 있어도 움직일 수 없기 때문에 반드시 충분한 진정제 병용이 필요합니다.
• 호흡근도 마비되므로 인공호흡기 병행이 필수입니다.
• 간 또는 담즙 기능이 저하된 환자에게는 약물 대사 지연 가능성이 있음
• 장기 사용 시 신경근 병증 발생 가능성 (특히 중환자실에서 수일 이상 사용 시)

자주 묻는 질문 (Q&A)

1. Q. 베카론은 마취제인가요?
   A. 아닙니다. 베카론은 근이완제이며, 의식과 통증 감각은 그대로 남아 있으므로 마취제와 함께 사용되어야 합니다.
2. Q. 호흡이 멎을 수 있나요?
   A. 네. 호흡근도 마비되므로 반드시 인공호흡기를 함께 사용해야 합니다.
3. Q. 중환자실에서도 자주 쓰이나요?
   A. 네. 중증 호흡부전, 뇌압 상승 억제 등 다양한 상황에서 사용됩니다.
4. Q. 중단하면 바로 회복되나요?
   A. 작용 시간은 30~40분 정도이며, 해독제(네오스티그민 등)를 병용해 회복을 빠르게 할 수 있습니다.
5. Q. 임산부나 소아에게도 사용할 수 있나요?
   A. 사용은 가능하나, 용량 조절 및 특별한 주의가 필요합니다. 전문의 판단에 따릅니다.