가장 많이 쓰이는 당뇨약 메트포민, 부작용 제대로 알기

메트포민(Metformin)은 제2형 당뇨병 치료에 가장 널리 사용되는 경구용 약물입니다. 혈당 조절 효과가 뛰어나고, 상대적으로 안전하다는 평가를 받고 있어 많은 환자들이 장기적으로 복용하고 있습니다. 하지만, 메트포민도 부작용이 발생할 수 있으며 올바르게 복용하지 않으면 건강에 문제를 일으킬 수 있습니다. 이번 글에서는 메트포민의 주요 작용 원리, 장점, 그리고 부작용에 대해 알아보겠습니다. 🩺💊

가장 많이 쓰이는 당뇨약 메트포민, 부작용 제대로 알기

---

메트포민이란 무엇인가?

메트포민은 빅아나이드(biguinide) 계열에 속하는 혈당 강하제입니다. 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절을 위해 가장 많이 처방되는 약물 중 하나이며, 다음과 같은 주요 작용을 통해 혈당을 낮춥니다.

1️⃣ 간에서의 포도당 생성 억제

• 간에서 포도당을 만드는 과정을 억제해 혈당 수치를 낮춥니다.

2️⃣ 말초 조직에서의 인슐린 감수성 향상

• 근육과 지방 세포가 인슐린을 더 잘 활용하도록 도와 혈당을 낮춥니다.

3️⃣ 장 내 포도당 흡수 감소

• 음식물에서 포도당이 흡수되는 속도를 줄여 혈당 상승을 억제합니다.

이러한 작용 덕분에 메트포민은 인슐린 분비를 자극하지 않아 저혈당 위험이 낮다는 장점이 있습니다.

---

메트포민의 장점

1️⃣ 저혈당 위험이 낮음

• 인슐린 분비를 직접적으로 자극하지 않아 단독 사용 시 저혈당 위험이 낮습니다.

2️⃣ 체중 증가 억제

• 일부 혈당 강하제와 달리 체중 증가를 일으키지 않으며, 체중 감량에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

3️⃣ 심혈관 질환 예방 효과

• 여러 연구에서 메트포민이 심혈관 질환 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

4️⃣ 장기 사용의 안전성

• 상대적으로 오랜 기간 동안 사용해도 안전성이 입증된 약물입니다.

---

메트포민의 주요 부작용

메트포민은 비교적 안전한 약물이지만, 일부 환자들에게 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

1️⃣ 소화기 계통 부작용

• 가장 흔한 부작용으로 복부 불편감, 메스꺼움, 설사, 복통 등이 있습니다.
• 이러한 증상은 복용 초기 또는 용량이 갑자기 늘어날 때 발생할 수 있으며, 시간이 지나면서 호전되는 경우가 많습니다.
• 예방 방법: 식사와 함께 복용하거나, 저용량으로 시작해 점진적으로 증량하는 것이 도움이 됩니다.

2️⃣ 젖산산증(Lactic Acidosis)

• 드물지만 치명적인 부작용으로, 신장 기능이 저하된 환자나 심부전 환자에서 발생할 수 있습니다.
• 증상: 호흡 곤란, 극심한 피로, 근육통, 복통, 메스꺼움 등이 나타날 수 있습니다.
• 주의사항: 신장 기능이 저하된 환자는 복용을 피해야 하며, 탈수 상태에서도 주의가 필요합니다.

3️⃣ 비타민 B12 결핍

• 장기 복용 시 비타민 B12 흡수 저하로 결핍이 발생할 수 있습니다.
• 증상: 손발 저림, 빈혈, 기억력 저하 등이 나타날 수 있습니다.
• 예방 방법: 정기적인 혈액 검사를 통해 비타민 B12 수치를 확인하고 필요 시 보충제를 섭취합니다.

4️⃣ 저혈당

• 메트포민 단독 사용 시 저혈당 위험이 낮지만, 다른 당뇨약과 병용하거나 식사를 거르면 저혈당이 발생할 수 있습니다.
• 증상: 어지러움, 땀, 떨림, 혼란 등이 나타날 수 있습니다.

---

메트포민 복용 시 주의사항

1️⃣ 신장 기능 상태 확인

• 신장 기능이 저하된 환자는 젖산산증 위험이 높아 복용 전 의료진과 상의해야 합니다.

2️⃣ 음주 제한

• 과도한 음주는 젖산산증 위험을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다.

3️⃣ 정기적인 혈액 검사

• 비타민 B12 결핍 여부와 신장 기능 상태를 정기적으로 점검하는 것이 중요합니다.

4️⃣ 복용 시간 지키기

• 메트포민은 식사와 함께 복용하는 것이 소화기 부작용을 줄이는 데 도움이 됩니다.

5️⃣ 용량 조절

• 저용량으로 시작해 점진적으로 증량하는 것이 안전합니다.

---

메트포민에 대한 Q&A

Q1. 메트포민 복용 중 음주를 해도 되나요?
A1. 과도한 음주는 젖산산증 위험을 높일 수 있으므로 삼가야 합니다. 가벼운 음주도 주의가 필요합니다.

Q2. 메트포민을 복용하면 체중이 증가하나요?
A2. 메트포민은 체중 증가를 일으키지 않으며, 일부 환자에게서는 체중 감량 효과가 나타날 수 있습니다.

Q3. 메트포민을 복용 중인 환자가 주의해야 할 음식은 무엇인가요?
A3. 특정 음식을 피할 필요는 없지만, 균형 잡힌 식단과 함께 복용하는 것이 좋습니다.

Q4. 메트포민을 복용 중에 나타나는 설사나 복통은 어떻게 관리하나요?
A4. 식사와 함께 복용하거나 저용량으로 시작해 점진적으로 증량하면 증상이 완화될 수 있습니다.

Q5. 메트포민을 장기 복용해도 안전한가요?
A5. 장기 복용 시 비타민 B12 결핍 위험이 있으므로 정기적인 검사가 필요하지만, 전반적으로 안전성이 입증된 약물입니다.