발작 후 한쪽 팔다리가 마비됐다? Todd's Palsy란

발작이 끝난 후 한쪽 팔다리가 일시적으로 마비되거나 힘이 약해지는 증상이 나타나는 경우가 있습니다. 이를 Todd's Palsy(토드 마비, Todd's Paralysis)라고 하며, 일과성 신경 기능 장애로 분류됩니다.

이 증상은 일시적이지만, 뇌졸중과 혼동될 수 있어 정확한 감별 진단이 중요합니다. 이번 글에서는 Todd's Palsy의 원인, 증상, 진단, 치료법에 대해 알아보겠습니다.

발작 후 한쪽 팔다리가 마비됐다? Todd's Palsy란

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1. Todd's Palsy란? 🏥

Todd's Palsy(토드 마비)는 발작 후 일시적으로 발생하는 일측성(한쪽) 마비 또는 근력 약화 증상입니다.

✅ 주요 특징:

• 발작 후 한쪽 팔다리 또는 얼굴에 일시적인 마비 발생
• 증상 지속 시간: 30분~36시간 이내(보통 몇 시간 내 회복됨)
• 감각 이상(저림), 언어 장애 등이 동반될 수도 있음
• 뇌졸중과 증상이 유사하여 감별이 필요함

📌 즉, Todd's Palsy는 발작 후 나타나는 일과성 신경학적 장애이며, 영구적인 손상이 아닙니다.

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2. Todd's Palsy가 발생하는 원인 🔬

Todd's Palsy의 정확한 기전은 완전히 밝혀지지 않았지만, 주된 가설은 다음과 같습니다.

① 발작 후 신경 피로 (Postictal neuronal exhaustion)

• 발작 동안 해당 뇌 영역의 신경세포가 과도하게 활성화됨
• 이후 일시적인 기능 저하(신경 피로)로 인해 일측성 마비 발생

② 국소 뇌 혈류 감소 (Transient cerebral hypoperfusion)

• 발작 중 특정 뇌 부위에 산소와 혈류 공급이 증가했다가, 발작 종료 후 일시적으로 감소
• 뇌졸중과 유사한 증상이 나타날 수 있음

③ 신경전달물질 균형 변화 (Neurotransmitter imbalance)

• 발작 후 GABA(억제성 신경전달물질) 작용 증가 → 신경 활동이 일시적으로 억제됨
• 이에 따라 근력 저하 또는 마비가 발생

📌 즉, Todd's Palsy는 신경세포의 과부하로 인해 일시적으로 기능이 저하된 상태로 볼 수 있습니다.

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3. Todd's Palsy의 증상 🚨

✅ 대표적인 증상

• 발작 직후 한쪽 팔다리 마비 (주로 국소 발작 후)
• 힘이 약해지거나 움직이기 어려움
• 감각 이상(저림, 둔감함) 발생 가능
• 언어 장애(Dysphasia) 또는 시야 장애 동반 가능

📌 보통 몇 시간~하루 이내 회복되며, 영구적인 마비는 남지 않습니다.

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4. Todd's Palsy vs. 뇌졸중 – 감별 방법 ⚠️

Todd's Palsy는 뇌졸중과 유사한 마비 증상을 보이기 때문에 감별이 중요합니다.

비교 항목	Todd’s Palsy	뇌졸중(Stroke)
발생 시점	발작 직후	갑작스럽게 발생
마비 지속 시간	수 시간~24시간 내 회복	지속됨 (영구적 손상 가능)
동반 증상	발작 후 졸림, 혼돈	의식 저하, 어눌한 말, 균형 장애
MRI 검사	정상	경색 소견(뇌 손상 확인됨)
치료 반응	휴식 후 자연 회복	혈전 용해제(TPA) 필요

📌 즉, 발작 후 한쪽 마비가 발생하면 Todd’s Palsy 가능성이 높지만, 뇌졸중 감별을 위해 반드시 병원 검사가 필요합니다!

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5. Todd's Palsy 진단 및 검사 🏥

📌 발작 후 마비가 나타나면 즉시 병원에서 검사를 받아야 합니다.

✅ 필수 검사
1️⃣ 뇌 MRI / CT → 뇌졸중과 감별
2️⃣ EEG(뇌파 검사) → 발작 활동 확인
3️⃣ 혈액검사 → 전해질 이상, 염증 여부 확인

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6. Todd's Palsy 치료 및 관리 방법 💊

Todd’s Palsy 자체는 일시적인 현상이므로 특별한 치료가 필요하지 않지만, 발작 원인을 조절하는 것이 중요합니다.

✅ 발작 예방이 가장 중요!
✔ 항경련제(Antiepileptic drugs, AEDs) 조절 (발작 조절이 최우선)
✔ 수면 부족, 스트레스, 과음 등 발작 유발 요인 피하기
✔ 뇌졸중 위험 인자(고혈압, 당뇨) 관리

📌 즉, Todd’s Palsy 자체는 치료 없이 회복되지만, 지속적인 발작 관리를 위한 신경과 진료가 필수적입니다.

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7. 결론 🎯

✔ Todd’s Palsy는 발작 후 일시적으로 발생하는 신경학적 마비 증상이다.
✔ 일측성 팔다리 마비가 특징이며, 보통 몇 시간~24시간 내 자연 회복된다.
✔ 뇌졸중과 증상이 유사하므로, 반드시 MRI/CT 검사로 감별 진단이 필요하다.
✔ 발작 조절을 위해 항경련제 치료 및 생활 습관 관리가 중요하다.

💡 "발작 후 한쪽 팔다리가 마비되면? 뇌졸중 가능성을 배제하기 위해 병원으로!" 🚑

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📌 Q&A

1️⃣ Todd's Palsy는 얼마나 지속되나요?
➡️ 보통 30분~36시간 내 회복되며, 평균 24시간 이내에 정상으로 돌아옵니다.

2️⃣ Todd's Palsy가 있으면 뇌전증 위험이 높은가요?
➡️ Todd’s Palsy는 뇌전증 환자에서 국소 발작 후 흔히 나타나므로, 추가 발작 위험이 높을 수 있습니다.

3️⃣ 발작 후 마비가 발생하면 어떻게 해야 하나요?
➡️ 즉시 병원 방문 후 뇌졸중 감별을 위한 MRI/CT 검사 필요

4️⃣ Todd's Palsy는 재발할 수 있나요?
➡️ 발작이 반복되면 다시 발생할 가능성이 있습니다. 따라서 발작 예방이 가장 중요합니다.

5️⃣ 뇌졸중과 구별하는 가장 중요한 검사 방법은?
➡️ 뇌 MRI/CT 검사로 뇌경색 유무를 확인하는 것이 가장 중요합니다.