HIV 예방을 위한 PrEP란?

HIV(인간면역결핍바이러스)는 면역 체계를 약화시키는 바이러스로, 치료받지 않으면 에이즈(AIDS)로 진행될 수 있습니다. 하지만 현대 의학의 발전으로 HIV 감염을 예방하는 효과적인 방법이 등장했습니다.

그중 하나가 바로 PrEP(노출 전 예방요법, Pre-Exposure Prophylaxis)입니다.
PrEP를 올바르게 복용하면 HIV 감염 위험을 99% 이상 줄일 수 있습니다.

그렇다면 PrEP는 무엇이며, 어떻게 복용해야 할까요?
오늘은 PrEP의 효과, 복용법, 부작용 및 실제 활용법을 자세히 알아보겠습니다.

HIV 예방을 위한 PrEP란?

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1. PrEP란 무엇인가? 🤔

PrEP(Pre-Exposure Prophylaxis)란 HIV 감염 고위험군이 미리 항레트로바이러스제를 복용하여 HIV 감염을 예방하는 방법입니다.
쉽게 말해, HIV 감염을 막기 위한 "사전 예방 약"입니다.

📌 PrEP의 주요 특징

✅ HIV 예방 효과 99% 이상 (정확한 복용 시)
✅ HIV 감염 가능성이 높은 사람에게 권장
✅ 성관계, 주사기 공동 사용 등을 통한 감염 예방 가능
✅ 한 번 감염되면 치료가 어려운 HIV를 사전 차단

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2. PrEP의 효과 💯

PrEP를 정확히 복용하면 HIV 감염을 거의 완벽하게 예방할 수 있습니다.

📌 HIV 감염 예방 효과
✅ 성관계를 통한 감염 예방 → 99% 이상
✅ 주사기 공동 사용을 통한 감염 예방 → 74% 이상

📌 하지만 PrEP는 다음을 예방하지 못합니다!
⚠️ 다른 성병(STI, 성매개감염병) 예방 효과 없음 → 콘돔 병행 사용 필수
⚠️ PrEP는 HIV 감염 후 치료제가 아님 → 이미 감염된 경우 효과 없음

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3. 누가 PrEP을 복용해야 할까? 👥

PrEP는 HIV 감염 위험이 높은 사람에게 권장됩니다.

📌 PrEP 권장 대상

✅ HIV 감염인이 있는 파트너와 관계를 가지는 경우
✅ 남성과 성관계를 하는 남성(MSM, Men who have Sex with Men)
✅ 콘돔 없이 성관계를 하는 경우
✅ 다수의 성 파트너가 있는 경우
✅ 주사 약물 사용자(주사기 공동 사용)
✅ 성노동자 및 성매매 종사자
✅ 임신을 원하는 HIV 음성 여성(파트너가 감염자인 경우)

💡 만약 HIV 감염 위험이 높은 상황이라면, PrEP를 고려하는 것이 좋습니다.

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4. PrEP 복용 방법 💊

PrEP 복용 방법은 매일 복용(Daily PrEP)과 이벤트 기반 복용(On-Demand PrEP) 두 가지가 있습니다.

📌 ① 매일 복용(Daily PrEP) – 가장 효과적인 방법

• 매일 같은 시간에 1정 복용
• 최소 7일간 복용 후 HIV 예방 효과 발생(항문 성교)
• 최소 21일간 복용 후 HIV 예방 효과 발생(질 성교)
• 정확히 복용하면 예방 효과 99% 이상

📌 ② 이벤트 기반 복용(On-Demand PrEP, 2-1-1 방식)

• 성관계 2~24시간 전 2정 복용
• 24시간 후 1정 추가 복용
• 48시간 후 1정 추가 복용

📌 온디맨드 방식은 MSM(Men who have Sex with Men)에게만 권장되며, 질 성교에는 권장되지 않습니다.

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5. PrEP 복용 전 필수 검사 🏥

PrEP를 시작하기 전, 반드시 의료기관에서 검사를 받아야 합니다.

📌 PrEP 복용 전 필수 검사
✅ HIV 검사 (이미 감염된 경우 PrEP 사용 불가)
✅ B형 간염 검사 (간 손상 위험 확인)
✅ 신장 기능 검사 (테노포비르 사용 시 신장 문제 확인)
✅ 성병(STI) 검사 (PrEP는 성병 예방 효과 없음)

PrEP 복용 중에도 3개월마다 정기 검진을 받는 것이 필수입니다.

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6. PrEP의 부작용과 주의사항 ⚠️

PrEP는 일반적으로 안전하지만, 일부 부작용이 발생할 수 있습니다.

📌 PrEP의 주요 부작용

✅ 일시적인 위장 장애 (메스꺼움, 설사)
✅ 두통, 피로감
✅ 신장 기능 저하 가능성 (장기 복용 시)
✅ 골밀도 감소 가능성 (테노포비르 성분)

📌 부작용은 대부분 경미하며, 복용을 지속하면 자연스럽게 사라집니다.

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7. PrEP vs PEP: 차이점 비교 ⚖️

HIV 예방을 위한 약물 요법에는 **PrEP(노출 전 예방)**과 **PEP(노출 후 예방)**이 있습니다.

	PrEP	PEP
복용 시점	감염 위험 전	감염 위험 후 (72시간 이내)
복용 방법	매일 1정 or 온디맨드	28일간 매일 1정
예방 효과	99% 이상	80% 이상

📌 HIV 노출 위험이 발생한 후라면 PrEP이 아니라 PEP를 사용해야 합니다!

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8. PrEP 사용을 고려할 때 자주 묻는 질문(Q&A) 🙋‍♂️

Q1. PrEP는 평생 먹어야 하나요?
A1. 아닙니다. 감염 위험이 높은 시기에만 복용하면 됩니다.

Q2. PrEP를 복용하면 콘돔을 안 써도 되나요?
A2. PrEP는 HIV 예방 효과가 높지만, 다른 성병(STI)은 예방하지 못하므로 콘돔 사용을 권장합니다.

Q3. PrEP는 어디에서 처방받을 수 있나요?
A3. 감염내과 또는 성 건강 클리닉에서 처방받을 수 있으며, 일부 국가에서는 무료 또는 저렴한 가격으로 제공됩니다.

Q4. PrEP를 중단하면 어떻게 되나요?
A4. 감염 위험이 줄어들었다면 중단할 수 있습니다. 하지만 다시 위험한 상황이 되면 복용을 재개해야 합니다.

Q5. PrEP를 먹다가 HIV에 감염되면 어떻게 되나요?
A5. PrEP는 HIV 치료제가 아니므로 감염 시 즉시 치료를 받아야 합니다.